Distal Radii Fraktur (dorsal vinkling)

Læs mere >>

Uacceptabel stilling:  

  • >10° dorsal vinkling af radius’ ledflade ift. vinkelret på radius længdeakse i sideplan 
  • Ulna-plus > 2 mm  
  • > 2 mm diastase eller ledspring  
  • Inkongruens i distale radioulnarled. Akut ulna-plus > 5 mm og et betydeligt dorsalt corticalistab tyder på instabilitet 

OBS: Hos ældre accepteres større fejlstilling, afhængig af funktionsniveau 

 

Fremgansmåde:

Reposition kan foregå manuelt eller i Kinastræk (max 15 min., 4-max 5 kg). Brug gerne 

gennemlysning. 

Hvis nødvendigt at ulnardeviere/volarflektere, SKAL dette rettes op ved 10-dageskontrollen. 

 

Behandling og Kontrol:

Udisloceret, ekstraartikulær Older tp. I: 

Dorsal gips i 4-5 uger 

Kontrol ved e.l. efter 4-5 uger  

 

Let disloceret, acceptabel – ikke reponeret: 

Dorsal gips i 5 uger 

Kontrol inkl. rtg. i M-skadeamb efter 10 dage og efter de 5 uger

 

Intraartikulære, f.eks. chauffeurs fracture: 

Dorsal gips i 5 uger

Kontrol inkl. rtg. i M-skadeamb efter 5-7 og 10-14 dage 

 

Disloceret, uacceptabel:  

Reponering i LA, 2 forsøg. Hvis acceptabel stilling herefter: 

Dorsal gips i 5 uger.

Kontrol inkl. rtg. i skade-amb efter 5-7, 10-14 dage og efter de 5 uger

Smiths fraktur (Volar Vinkling)

Læs mere >>

Behandling:

Instabil fraktur: M-subakut amb mhp. OP

Smith Bartons/ Invers Bartons fraktur:

Læs mere >>

Intraartikulær afsprængning af radius’ ledflade med hhv. volar/dorsal vinkling)

 

Behandling:

M-Subakut amb mhp. OP 

Chauffeur fraktur:

Læs mere >>

(Afsprængning af proc. styloideus radii) Potentiel ustabil og associeret med scapholunær ligamentlæsion. 

 

Behandling:

Ledspring > 2 mm:

Indl. til OP

Kontrol:

Kontrol inkl. rtg. i skade-amb efter 5-7 og 10-14 dage

Fra BBHM Skadebog 3. udgave, jan. 2022